Les oméga-3 sont ce que l’on appelle de bons gras. Ils sont devenus une des classes de suppléments les plus consommée et avec raison : il est pratiquement impossible de prendre des dosages thérapeutiques via l’alimentation. Un article de notre pharmacien spécialisé et collaborateur au blogue de Vitoli, Jean-Yves Dionne, vous présente ces acides-gras insaturés en détail : Guide pratique sur les omégas-3.

Nous allons donc maintenant nous attarder aux usages thérapeutiques en y décrivant l’état de la science. Il s’agit d’usage pouvant réduire les risques de maladies ou aider à corriger des paramètres physiologiques comme la pression artérielle ou encore, la composition en lipides sanguins. Nous passerons donc en revue 6 études scientifiques de très grande qualité permettant de faire le point.

  

  1. Liao et al, 2019 : Oméga-3 et dépression – Méta-analyse; 26 études cliniques, 2160 participants = effet thérapeutique sur l’amélioration de la dépression.
    • Effets significatifs sur les symptômes de dépression vs placébo (P = 0.004):
      • ≥ 1000 mg d’AEP/j:
      • ≥ 60% d’AEP:
    • Aucun effet significatif de l’ADH.

Les oméga-3 ont ainsi des effets clairement démontrés pour la dépression, mais les dosages doivent être élevés et principalement de l’AEP.

 

  1. Zhang et al, 2022 : Oméga-3 et hypertension (American heart association) Méta-analyse de 71 essais cliniques, 4973 personnes.
    • Bénéfices significatifs entre 2000 à 3000 mg/j d’oméga-3.
    • Bénéfices supérieurs à plus de 3000 mg/j d’oméga-3.
    • Les bénéfices ne sont pas plus élevés à 5000 mg/j d’oméga-3.

Ici, il est intéressant de souligner que l’effet sur l’hypertension devient significatif pour des doses plus élevées que ce qui est possible de prendre par l’alimentation pour la très grande majorité des gens. Il est difficile de consommer plus de 1000 mg d’oméga-3 en moyenne par jour, même en mangeant beaucoup de poissons gras. D’un autre côté, des dosages très élevés, à plus de 5000 mg/jour ne sont pas nécessaire non plus. Notez que la majorité des suppléments sur le marché ne permettent pas d’atteindre le niveau inférieur significatif de plus de 2000 mg/jour.

 

  1. Weiberg et al, 2021 : Oméga-3 et santé cardiovasculaire (Journal of the American College of Cardiology (JACC)) – JACC Focus seminar
    • La supplémentation en oméga-3 peut réduire le risque de maladie CV chez certains patients.
    • Les oméga-3 à des doses de 2 à 4 g/j ↓ les triglycérides sanguins de 25% à 40%.
    • Les autres effets des oméga-3, autres que la baisse des triglycérides, peuvent contribuer à leurs avantages cardiovasculaires.

Voici une des applications les plus controversée (santé cardiovasculaire), pour laquelle, cette étude provient d’une des sources les plus crédible à l’échelle internationale : Le collège américain de cardiologie. Il est possible que la controverse soit reliée aux hauts dosages nécessaires pour avoir un impact significatif (plus de 2000 mg/jour), dosage qui n’est pas atteint par la majorité des suppléments sur le marché.

 

  1. Sigaux et al, 2022 : Oméga-3 et maladies rhumatoïdes inflammatoires – Analyse systématique et méta-analyse : 30 études cliniques, 1420 participants, 3 à 6 mois.
    • Dose thérapeutique ≥ 2000 mg/j. Effets significatifs comparés au placébo sur:
      • le nombre d’articulations douloureuses, enflées et sensibles,
      • le niveau d’activité de la maladie (évaluation pour 28 articulations) et
      • les résultats du questionnaire d’évaluation de la santé.
      • Meilleur impact des oméga-3 de poisson.

Les problèmes d’inflammation affectent à la fois la douleur et la mobilité des articulations. Encore une fois, nous somme ici à plus de 2000 mg/jour pour une dose thérapeutique et le meilleur impact des oméga-3 de poissons est probablement relié à leur forme facilement assimilable. Les oméga-3 végétaux doivent être convertis pour être assimilés par nos cellules et le taux de conversion serait aussi faible que de 5 à 10%.

 

  1. Firouzabadi et al, 2022 : Oméga-3, femmes enceintes, lactation et enfance – Analyse systématique et méta-analyses; 28 méta-analyses; 672 études cliniques, 273 523 participants.
    • Évidences modérées à élevées:
      • ↓ les risques de prééclampsie,
      • ↓ les risques d’une naissance à faible poids,
      • ↑ de la circonférence de la tête (lorsque pris durant la grossesse).
      • ↓ rétinopathie sévère du prématuré,
      • ↓ cholestase (bile) (lorsqu’il est utilisé dans la petite enfance).
    • Effets favorables sur:
      • ↓ risques de naissance prématurée,
      • ↓ des risques dépression durant ou après la grossesse,
      • amélioration du contrôle de la glycémie et de l’inflammation pour la femme enceinte,
      • amélioration du système immunitaire (allergies) et la capacité visuelle chez l’enfant.

Ici avec la somme de démonstrations scientifiques et le niveau de certitude des bienfaits, il est difficilement compréhensible que des suppléments d’oméga-3 de qualité ne soient pas recommandé automatiquement à toutes les femmes enceintes. Notez qu’il est conseillé d’arrêter la prise environ un mois avant l’accouchement.

 

  1. Lafuente et al, 2021 : oméga-3 et santé visuelle – Rôle antioxydant et neuroprotection pour les maladies oculaires (review).
    • Le rôle de l’ADH dans la réduction de l’oxydation et la protection de la vision a été étudié dans différents types de modèles, particulièrement pour la rétinopathie diabétique proliférative, pour la dégénérescence maculaire et le glaucome.
    • Des doses élevées d’ADH sont nécessaires pour permettre des bénéfices (1050 mg/j).

Voici une dernière application qui est moins bien supportée d’un point de vue scientifique, mais pour laquelle nous avons jugé bon de vous rapporter l’information puisqu’il n’existe pas beaucoup de solutions naturelles pour les problèmes de vision comme la sécheresse oculaire qui touche pourtant une large partie de la population.

 

Conclusion

Les oméga-3 sont sans contredit essentiels au bon fonctionnement de nos cellules et ils peuvent même aider à plusieurs facettes de santé s’ils sont pris en quantité suffisante. Malheureusement, beaucoup de gens consomment des produits faiblement concentrés qui ne permettent pas d’atteindre les dosages thérapeutiques. C’est pour cette raison que nous avons décidé de rendre disponible les oméga-3 BASE :

  • BASE Standard = équilibre naturel : 1635/540 mg AEP/ADH, 2450 mg d’oméga-3 total / jour.
  • BASE enrichie en ADH : 530/2660 mg AEP/ADH, 3560 mg d’oméga-3 total / jour.
  • BASE enrichie en EPA : 2650/530 mg AEP/ADH, 3450 mg d’oméga-3 total / jour.

 

N’hésitez pas à nous écrire si vous avez besoin de conseils, c’est toujours un plaisir de vous aider.

Voici un document qui résume les plus importantes études et applications thérapeutiques des oméga-3. Vous pouvez le télécharger en cliquant ici.  

 

Autres lectures suggérées :

 

 

Références :

  • Firouzabadi et al, 2022. The effects of omega-3 polyunsaturated fatty acids supplementation in pregnancy, lactation, and infancy: An umbrella review of meta-analyses of randomized trials. Pharmacol Res. 2022 Jan 29;177:106100.
  • Lafuente et al, 2021. Antioxidant Activity and Neuroprotective Role of Docosahexaenoic Acid (DHA) Supplementation in Eye Diseases That Can Lead to Blindness: A Narrative Review. Antioxidants (Basel). 2021 Mar 5;10(3):386. Leonov et al, 2015. Longevity extension by phytochemicals. Molecules. 2015 Apr 13;20(4):6544-72.
  • Liao et al, 2019. Efficacy of omega-3 PUFAs in depression: A meta-analysis. Transl Psychiatry. 2019 Aug 5;9(1):190.
  • Sigaux et al, 2022. Impact of type and dose of oral polyunsaturated fatty acid supplementation on disease activity in inflammatory rheumatic diseases: a systematic literature review and meta-analysis. Arthritis Res Ther. 2022 May 7;24(1):100.
  • Weinberg et al, 2021. Cardiovascular Impact of Nutritional Supplementation With Omega-3 Fatty Acids – JACC Focus Seminar. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb 9;77(5):593-608.
  • Zhang et al, 2022. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids Intake and Blood Pressure: A Dose-Response Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc. 2022 Jun 7;11(11):e025071.