Valériane; sommeil, stress et anxiété

La valériane est une plante que l’on retrouve communément au Québec, entre autres le long des autoroutes. Elle fleurit et peut atteindre deux mètres. Il s’agit de fleurs blanches en bouquets. Elle aurait été introduite d’Europe où son usage remontrait aussi loin que l’époque des hommes de Cro-Magnon (retrouvé dans les cavernes). Comme l’exemple donné précédemment (ginkgo biloba), la valériane produit des molécules uniques qui ont de grands potentiels pharmacologiques. Étant donné que c’est la racine qui est utilisée et que celle-ci dégage des odeurs nauséabondes, ces molécules ne peuvent pas faire partie d’une alimentation équilibrée.

Il s’agit d’un autre exemple qui explique que certains suppléments ont été développés parce que ces molécules bénéfiques, uniques à certaines plantes, ne sont pas disponibles dans d’autres types d’aliments. Aussi, pour des problèmes de santé importants, les suppléments permettent de rendre ces molécules disponibles à la dose nécessaire pour l’efficacité potentielle.

Un grand nombre d’études

Une analyse systématique, incluant une méta-analyse, fut publiée en 2020 par Shinjyo et ses collaborateurs. Bien qu’il existe un grand nombre de publications, nous nous attarderons sur cette dernière pour discuter des résultats des nombreuses études cliniques sur la valériane.  Shinjyo et ses collaborateurs (2020), ont relevé 60 études, dont 49 études cliniques randomisées et 8 études observationnelles spécifiquement sur le sommeil et l’anxiété. Il va sans dire que d’affirmer qu’il n’y a pas d’étude dans le domaine des produits de santé naturels peut démontrer un certain manque de connaissances sur le sujet ainsi qu’une mauvaise opinion du domaine qui peut conclure en de fausses affirmations.

Shinjyo et ses collaborateurs (2020) soulèvent, comme c’est le cas dans de multiples études systématiques et méta-analyse, qu’il existe des différences d’efficacité rapportées par les études cliniques publiées qui seraient reliées à la variabilité de la qualité des extraits utilisés. Pour faire simple : il est possible d’avoir de bons résultats pourvu que le produit soit de bonne qualité.

Ce qui rend cette revue de littérature très pertinente, c’est qu’elle considère les facettes importantes des sous-groupes d’études :

• la qualité des produits,
• l’usage de la plante ou d’extraits,
• le type d’extraits utilisés (réalisé à l’eau ou avec un mélange d’eau et d’alcool),
• la population à l’étude,
• le type de compilation des résultats,
• l’état de santé des individus (en santé ou insomniaques),
• le nombre de doses (uniques ou répétées),
• les effets sur le sommeil ou sur l’anxiété de façon séparée,
• la plante seule ou en combinaisons.

Trop souvent dans les articles de revues, les résultats des études sont simplement compilés sans prendre le temps de différencier ces éléments importants. Tous ces points sont significatifs et cela fait réaliser que pour parler d’une ou des études, il importe de bien situer de quoi on parle.

Efficacité

Commençons par le sommeil. Quelques études ont démontré qu’une seule dose peut déjà donner des résultats positifs, mais de façon générale, un usage prolongé semble préférable. Il y a bien sûr des études négatives et des études positives. L’auteur rapporte les résultats d’une méta-analyse réalisée en considérant les usages répétés. 10 études cliniques randomisées ont été incluses (comptant 1065 personnes) : les résultats sont positifs et confirment l’efficacité de la valériane pour la qualité du sommeil. Toutefois, la méta-analyse rapporte une variabilité importante des résultats que l’auteur attribue aux différents types de produits utilisés.

Pour l’anxiété, l’auteur rapporte des résultats positifs pour 6 des 7 études considérées. Entre autres, deux études ont confirmé l’effet positif de la valériane, à une seule dose, pour réduire l’anxiété 1 heure avant une opération dentaire. Une étude rapporte aussi son usage positif pour réduire l’anxiété reliée aux cycles menstruels. Encore une fois, l’auteur rapporte par méta-analyse, la grande variabilité parmi les études. Cela est possiblement dû aux types de produits utilisés puisque deux des 7 études sur l’anxiété ont été effectuées directement avec la racine de la plante et non des extraits.

Au niveau des mécanismes d’action, deux études rapportent des effets positifs sur les activités anxiolytiques au niveau du cerveau. Les effets observés suggèrent des impacts autant à court qu’à long terme.

L’auteur rapporte aussi les résultats d’un grand nombre d’études qui ont porté sur la valériane en combinaison avec un ou d’autres ingrédients. Les 8 études cliniques portant sur le sommeil sont positives, de même que les 6 études cliniques portant sur l’anxiété. Ainsi, il semble que la valériane soit plus efficace en combinaison qu’en usage seul, autant pour le sommeil que pour l’anxiété. Faites cependant attention : il est fréquent que les produits contenant plusieurs ingrédients soient constitués de faibles quantités de chacun de ces ingrédients. La quantité des ingrédients présents est importante pour permettre l’efficacité.

Un usage sécuritaire

Il est intéressant de souligner qu’aucun effet secondaire sérieux ne fut rapporté durant ces 60 études considérant au total 6894 personnes. L’auteur mentionne qu’il y aurait eu quelques effets paradoxaux (effets contraires à ceux attendus) et une étude en particulier relirait cet effet à la dose utilisée (la plus forte dose testée augmentait l’anxiété). Il n’est toutefois pas possible de tirer de conclusion sur ce point, mais sachez qu’il est possible que certaines personnes aient des effets paradoxaux.

Pour ce qui est des effets indésirables potentiels, 6 études ont aussi évalué les risques de réduction de la performance cognitive ou psychomotrice.  L’auteur conclut que l’usage de la valériane est plus sécuritaire que trois médicaments rapportés d’usages courants.

Deux études ont aussi évalué les interactions potentielles avec les médicaments en étudiant les effets de la valériane sur les cytochromes P450 (une famille de protéines jouant un rôle très important sur la pharmacocinétique des médicaments et la détoxification de l’organisme). L’auteur conclut qu’il n’y a aucun risque d’interaction basé sur ces résultats et que les études démontrent que la valériane serait sécuritaire à tout âge.

La qualité du sommeil : pierre d’assise de notre santé

Les problèmes de sommeil réduisent notre résistance au stress, diminuent notre qualité de vie de façon générale, créent des problèmes d’humeur et de mémoire ainsi qu’une baisse de nos capacités. Ils contribuent aussi aux problèmes métaboliques, ce qui inclut l’hypertension, le contrôle des lipides sanguins et les risques de diabète de type II. Soulignons aussi que les problèmes de sommeil accentuent les risques de démence et de dégénérescence nerveuse. Il va sans dire : la qualité de notre sommeil est à la base de notre santé.

Bien que la valériane puisse être intéressante pour le sommeil, une approche intégrative misant sur l’ensemble des saines habitudes de vie est à privilégier. L’hygiène du sommeil, l’activité physique, l’alimentation, la méditation sont toutes des approches qui devraient être considérées. Mentionnons que les somnifères ont leur raison d’être, mais que généralement, leurs usages devraient être limités à de courtes périodes.

Des produits québécois de grande qualité

Nous avons développé les produits Vitoli dans le but d’offrir des produits plus efficaces pour des facettes précises associées à la longévité en santé. Ainsi, nous utilisons la valériane en combinaison dans deux produits : Vitoli^MD Sommeil et Vitoli^MD Stress et anxiété.

Pour le sommeil, Vitoli^MD Sommeil contient de la mélatonine et des extraits de qualité de la valériane, de la passiflore et de l’olive (antioxydants puissants; polyphénols d’olives). Ces quatre ingrédients agissent en synergie afin d’aider à toutes les facettes du sommeil : l’endormissement, le sommeil profond et la nuit complète. Notez qu’il est possible de prendre jusqu’à deux capsules, mais habituellement, une seule capsule suffit; 30 minutes à une heure avant le coucher. Aussi, certaines personnes préfèrent utiliser Vitoli^MD Stress et anxiété pour dormir; c’est une deuxième option. Il peut être intéressant d’essayer les deux et de voir lequel nous convient le mieux. Vitoli^MD Stress et anxiété est utilisé aussi à une ou deux capsules, habituellement une seule suffit, 30 minutes à une heure avant de dormir.

Vitoli^MD Stress et anxiété peut être utilisés durant le jour, pour réduire l’anxiété. Bien qu’il soit important de toujours faire attention aux risques de somnolence, Vitoli^MD Stress et anxiété ne devrait pas causer de somnolence si vous dormez bien. Il contient de la L-théanine (une molécule anxiolytique identifiée à partir du thé vert) et des extraits de grande qualité de valériane et de l’olive (antioxydants puissants; polyphénols d’olives).

Voici les allégations permises par Santé Canada pour ces deux produits :

Vitoli^MD Sommeil

• Aide à réduire le temps pour s’endormir.
• Aide à augmenter la durée totale et la qualité du sommeil chez les personnes souffrant de restriction ou d’horaire altéré du sommeil.
• Utilisé en phytothérapie pour aider à dormir.
• Aide à soulager la nervosité et le stress.
• Fournit des antioxydants.

Vitoli^MD Stress et anxiété

• Aide à soulager l’anxiété et le stress.
• Aide à promouvoir temporairement un état de relaxation.
• Fournit des antioxydants.

Autres lectures suggérées :

• Arrêter les somnifères en 5 étapes
• Vitoli Énergie : pour les périodes difficiles
• Produits naturels pour le stress et l’insomnie; dans la peau du chercheur
• Mémoire et santé cognitive – Ginkgo biloba (1 de 2)

Références :

• Alramadhan E, Hanna MS, Hanna MS, Goldstein TA, Avila SM, Weeks BS. Dietary and botanical anxiolytics. Med Sci Monit. 2012 Apr;18(4):RA40-8. doi: 10.12659/msm.882608. PMID: 22460105; PMCID: PMC3560823.
• Guadagna S, Barattini DF, Rosu S, Ferini-Strambi L. Plant Extracts for Sleep Disturbances: A Systematic Review. Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Apr 21;2020:3792390.
• Kelber O, Nieber K, Kraft K. Valerian: no evidence for clinically relevant interactions. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:879396.
• Lakhan SE, Vieira KF. Nutritional and herbal supplements for anxiety and anxiety-related disorders: systematic review. Nutr J. 2010 Oct 7;9:42.
• Pottie et al, 2018. Déprescription des agonistes des récepteurs des benzodiazépines. Guide de pratique Clinique.
• Shinjyo et al, 2020. Valerian Root in Treating Sleep Problems and Associated Disorders-A Systematic Review and Meta-Analysis. J Evid Based Integr Med. 2020 Jan-Dec;25:2515690X20967323.
• Yurcheshen M, Seehuus M, Pigeon W. Updates on Nutraceutical Sleep Therapeutics and Investigational Research. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:105256.