Ici au Canada, on estime qu’en 2020 :

  • 27 400 femmes recevront un diagnostic de cancer du sein, ce qui représente 25 % de tous les nouveaux cas de cancer chez la femme en 2020;
  • 5 100 femmes mourront d’un cancer du sein, ce qui représente 13 % de tous les décès par cancer chez la femme en 2020.

Ce que cela représente chaque jour :

  • en moyenne, 75 Canadiennes recevront un diagnostic de cancer du sein;
  • en moyenne, 14 Canadiennes mourront d’un cancer du sein.

Les hommes aussi peuvent avoir un cancer du sein, mais c’est rare. Sur tout le Canada, c’est 240 hommes qui recevront un diagnostic de cancer du sein en 2020 et 55 en mourront.

Il affecte donc beaucoup plus les femmes et voici 5 choses que vous devez savoir sur le cancer du sein:

  1. Qu’est-ce qu’un cancer ?
  2. L’incidence du cancer du sein par rapport aux autres cancers
  3. Les facteurs de risques
  4. L’hormonothérapie substitutive
  5. La réduction des risques

Dans ce premier article, nous couvrirons les 3 premiers points et les deux derniers feront l’objet du 2e article.

  1. Qu’est-ce qu’un cancer ?

Définissons quelques termes. Premièrement, une tumeur n’est pas nécessairement un cancer. Une tumeur est définie comme une augmentation de volume d’un tissu, d’une partie du corps, habituellement sans inflammation, qui est causée par une croissance anormale des cellules. Un grain de beauté, un kyste ou une verrue sont des tumeurs. Il s’agit donc d’un amas de cellules. Si les cellules sont cancéreuses, on parle alors d’un cancer. Si les cellules sont saines, on parle d’une tumeur bénigne. Si ce sont des cellules cancéreuses, c’est une tumeur maligne.

Pourquoi ça existe ?

À l’origine de la vie, un spermatozoïde rencontre un ovule. La première cellule ainsi formée a la capacité de créer toutes les cellules du corps humain : les muscles, les os, les neurones, les tissus conjonctifs, etc. Il s’en suit que toutes les cellules du corps humain ont le bagage génétique nécessaire pour faire tous les types de cellules. Ce qui fait que vous aurez des cheveux sur la tête au lieu d’en avoir à l’intérieur de la bouche, c’est une capacité extraordinaire de différenciation cellulaire qui tient compte du rôle de chaque cellule. Selon l’endroit où elles se trouvent et le type de cellules avoisinantes, elles se différentient en cellules particulières qui auront des fonctions bien précises par exemple les cellules des reins, du foie ou des muscles. Les cellules comprennent en quelque sorte où elles sont dans le corps humain et quel est leur rôle.

Les problèmes apparaissent lorsque les cellules ne comprennent plus leur rôle et décident de se diviser sans contrôle. Ce qui fait que les cellules se dérèglent (principalement):

  • l’usure,
  • les mutations à l’ADN,
  • la toxicité de certains produits chimiques (pesticides, nettoyant, médicaments, etc.),
  • des problèmes métaboliques qui nuisent au bon fonctionnement cellulaire,
  • l’inflammation,
  • l’incapacité du système immunitaire de détruire des cellules endommagées,
  • des prédispositions génétiques.

Plusieurs causes peuvent être sous-jacentes, mais ces cellules doivent aussi échapper aux mécanismes internes qui provoquent leur mort (l’apoptose) ou au système immunitaire qui peut reconnaître des cellules endommagées ou anormales. Ainsi, les produits chimiques ou les mauvaises habitudes de vie qui peuvent engendrer de mauvais fonctionnement des cellules ou un mauvais fonctionnement du système immunitaire peuvent augmenter les risques de cancer et être catégorisés de cancérigènes.

Un dernier point est la propagation. Les cellules cancéreuses peuvent se développer en un seul endroit ou se déplacer via la circulation sanguine ou lymphatique. Les cellules se nomment alors métastases. La tumeur initiale est appelée tumeur primaire et les nouvelles tumeurs qui se forment à distance à la suite du déplacement des cellules sont des tumeurs secondaires.

  1. L’incidence du cancer du sein par rapport aux autres cancers

Une femme sur dix sera diagnostiquée avec un cancer du sein au cours de sa vie. Souvent les diagnostics surviennent entre 50 et 65 ans. Jusqu’à 25% des cas de cancer chez les femmes sont un cancer du sein.

Selon l’Organisation mondiale de la santé, 8,8 millions de personnes sont mortes du cancer en 2015. Les principaux étant:

  • du poumon (1,69 million de décès);
  • du foie (788 000 décès);
  • colorectal (774 000 décès);
  • de l’estomac (754 000 décès);
  • du sein (571 000 décès).

Il est bien connu que certains facteurs de risque, comme le tabagisme, sont communs à un grand nombre de cancers. Regardons de plus près les facteurs de risque du cancer du sein.

  1. Les facteurs de risque

  • Avoir déjà eu un cancer du sein
  • Avoir les seins denses
  • La consommation d’alcool
  • L’obésité
  • Le travail de nuit (relié à l’effet protecteur de la mélatonine)
  • Les problèmes de sommeil
  • Les contraceptifs oraux
  • Les antécédents familiaux (en lien avec les habitudes de vie et/ou la génétique)
  • La génétique : 5 à 10 % seraient d’incidence génétique. Les mutations BRCA1 et BRCA2 augmenteraient le risque de 85% ou plus.
  • L’utilisation de l’hormonothérapie substitutive (HTS).

Tel que mentionné, dans le 2e article nous parlerons de l’hormonothérapie substitutive et de la réduction des risques du cancer du sein. Au plaisir de répondre à vos questions : info@vitoli.ca

 

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Références :

  • Hadadi, E., Taylor, W., Li, X. et al. Chronic circadian disruption modulates breast cancer stemness and immune microenvironment to drive metastasis in mice. Nat Commun 11, 3193 (2020). https://doi.org/10.1038/s41467-020-16890-6
  • Rojas K, Stuckey A. Breast Cancer Epidemiology and Risk Factors. Clin Obstet Gynecol. 2016 Dec;59(4):651-672. doi: 10.1097/GRF.0000000000000239. PMID: 27681694.
  • Site internet de la Fondation québécoise du cancer : www.fqc.qc.ca
  • Site internet de la Société canadienne du cancer : cancer.ca
  • Site internet de l’Organisation mondial de la santé, section cancer : https://www.who.int/cancer/fr/
  • Turner MC, Andersen ZJ, Baccarelli A, Diver WR, Gapstur SM, Pope CA 3rd, Prada D, Samet J, Thurston G, Cohen A. Outdoor air pollution and cancer: An overview of the current evidence and public health recommendations. CA Cancer J Clin. 2020 Aug 25. doi: 10.3322/caac.21632. Epub ahead of print. PMID: 32964460.